為貫徹實施三孩生育政策及配套支持措施，我市進一步提高了生育保險相關待遇保障。一是產前檢查由定額支付205元提高為政策範圍內全額支付。參保人員已按規定辦理產前檢查選點手續後，在定點醫療機構發生的納入生育保險報銷範圍的醫療費用，由職工醫保統籌基金足額支付；二是符合生育保險報銷範圍的除產檢外的終止妊娠、分...

用人單位職工已按規定繳納生育保險費的，自繳費次月起可享受生育醫療費用和生育津貼待遇。靈活就業人員、失業人員等其他類型的職工醫保參保人，雖然未繳納生育保險費，但可按規定享受生育醫療費用待遇（產前檢查、計劃生育、分娩住院）等生育醫療費用待遇，目前不享受生育津貼待遇。但隨著醫療保障的進一步完善，按照國家和...

參保人享有就醫、購藥的權利，並按照規定享受醫療保障待遇。有權要求醫療保障經辦機構提供醫療保障谘詢服務。有權對侵害醫療保障基金的違法違規行為進行舉報、投訴。有陳述、申辯權，以及依法享有申請行政複議或者提起行政訴訟的權利等。

《醫療保障基金使用監督管理條例》適用於中華人民共和國境內基本醫療保險（含生育保險）基金、醫療救助基金等醫療保障基金使用及其監督管理。職工大額醫療費用補助、公務員醫療補助等醫療保障資金使用的監督管理，參照本條例執行。居民大病保險資金的使用按照國家有關規定執行，醫療保障行政部門應當加強監督。

不是的。我們平時種牙的價格，是由醫療服務價格、種植體價格和牙冠價格組成的。4300元是種單顆牙醫療服務部分的費用，不包含種植體和牙冠費用。另外4300元是醫療機構的“高線”，不是絕對的“高限”，實際收費會因患者的病情需要而有不同，比如有些患者是缺牙做種植，有些患者是需要先拔牙再種植，那麼拔牙的費用就...

單顆常規種植牙醫療服務價格全流程包括單顆常規種植全過程的診查費、生化檢驗和影像檢查費、種植體植入（單顆）費用、種植牙冠修複置入（單顆）費用、醫學3D掃描設計建模和打印費、麻醉費以及抑菌含漱液、抗生素、衝洗、消腫、鎮痛藥等相關藥品費用，不包含種植體係統和牙冠等醫用耗材費用，不包含拔牙、牙周潔治、根管治...

除去自費費用外的醫保報銷範圍內的費用實行全額報銷。自費費用包括省醫保目錄中的丙類項目、超限價床位費、超限價住院診查費等以及不符合限製性用藥條件的費用。

公費醫療人員在梅州市內的定點醫療機構發生的醫療費用可實現直接結算。目前我市未開通公費醫療異地直接結算業務，公費醫療人員在梅州市外就醫發生的醫療費用需由個人墊付後，再將相關的報銷單據提交至個人參保地的醫保中心經辦窗口申請手工（零星）報銷。

（一）2023年1月1日前已達到法定退休年齡且累計繳費年限已滿20年（本市實際繳費年限累計滿10年）的，不再繳納職工醫保費，終身享受職工醫保辦法規定的退休人員職工醫保待遇。2023年1月1日前已達到法定退休年齡，累計繳費年限且本市實際繳費年限未達上述繳費年限規定的，2023年1月1日後可繼續選擇按月...

《醫療保障基金使用監督管理條例》第十九條規定，“參保人員不得利用其享受醫療保障待遇的機會轉賣藥品，接受返還現金、實物或者獲得其他非法利益。”若經查實，由醫療保障行政部門依法予以處理。作為參保人，應樹立主人翁意識，自覺維護基金安全，拒絕藥販的違法要求，違法倒賣藥品的藥販也必將受到法律製裁。

不可以。《醫療保障基金使用監督管理條例》第十七條規定，“參保人員應當持本人醫療保障憑證就醫、購藥，並主動出示接受查驗……參保人員應當妥善保管本人醫療保障憑證，防止他人冒名使用。”因此，醫保憑證隻能本人持有，自己看病就醫、購藥的時候使用，不可借給他人。如果借給親戚使用，雙方都構成違法行為，會受到相應處...

不能。當前基本醫療保險製度主要是立足於“保基本”的功能定位，保障參保群眾的基本醫療需求。種植牙屬於高層次的醫療需求，將其納入醫保報銷既不符合“保基本”定位，也不符合公平性、合理性原則和待遇清單相關要求。根據全省《醫用耗材目錄》和《診療項目目錄》，種植牙費用未納入基本醫保支付範圍。

《yabo88 關於印發梅州市職工基本醫療保險門診共濟保障實施細則的通知》（梅市府辦〔2022〕13號），從2022年11月1日起實施。文件實施後，我市將建立職工醫保普通門診統籌。職工醫保普通門診待遇不設起付標準，在職職工發生的政策範圍內醫療費用，一級及以下定點醫療機構支付比例為60%，二級支...

（一）異地就醫備案線上辦理渠道　　1.微信小程序：“粵醫保”、“粵省事”、“國家異地就醫備案”微信小程序;　　2.公共服務APP：“國家醫保服務平台”APP;　　3.網上服務大廳（網址）：　　https://www.gdzwfw.gov.cn/?isLogin=false ；　　（二）線下服務窗口（...

符合下列條件之一的我市基本醫療保險參保人，在參保地以外的境內異地定點醫療機構就醫，應提前在參保地完成信息備案工作：　　1.異地安置退休人員：指退休後在異地定居並且戶籍遷入定居地的人員。　　2.異地長期居住人員：指近期擬在或已在異地同一地區連續居住生活半年以上的人員。　　3.常駐異地工作人員：指用人單...

（一）定點醫藥機構直接結算。參保人在市內定點醫療機構、“雙通道”試點醫藥機構、辦理了異地就醫備案手續且在選定異地醫療機構就診時，以申請病種相關的門診醫療費用實行直接結算。參保人辦理結算時，應提供社保卡（身份證）原件到門診收費處進行醫保記賬。（二）手工報銷。參保人患病在未聯網結算的定點醫療機構就醫時，...

梅州市醫療保障局：（一）參保人員持本人社會保障卡原件或有效身份證到本市具備相應門診特定病種認定資格的定點醫療機構申請認定審核。（開展門診特定病種認定的定點醫療機構名單可從梅州市醫療保障局官方網站上查詢獲取）（二）已辦理異地安置退休、異地長期居住、常駐異地工作備案的參保人員可提供以下材料到參保地醫保經...

梅州市醫療保障局：門診特定病種（簡稱“門特”）是指診斷明確、病情相對穩定、需在門診長期治療或診療方案明確的疾病。門特醫療費用由醫保統籌基金按規定支付。 

老年人是新冠病毒疫苗接種的優先人群之一。從年齡上來說，目前新冠病毒疫苗隻有年齡下限的要求，而沒有年齡上限的規定。

梅縣區醫療保障局:申請生育津貼需提供的材料：1.《梅州市職工生育津貼待遇申請表》（一式兩份）；2.申請單位的銀行開戶許可證複印件並加蓋公章（無開戶許可證，提供“基本存款賬戶信息”需有銀行蓋章）。另需查看單位發放產假期間的工資領取憑證：（1）銀行發放產假工資：打印產假期間的銀行流水並且一定要有顯示工資...