查看原文：yabo88 關於印發梅州市職工大額醫療費用補助辦法的通知

　　一、修訂背景和依據

　　《梅州市人民政府印發〈梅州市城鎮職工補充醫療保險暫行辦法〉的通知》（梅市府〔2002〕41號）發出後，我市開始實施城鎮職工補充醫療保險製度，並於2013年進行了修訂。現為進一步完善全市職工醫療保險製度，提高重特大疾病保障水平，減輕參保人員大額醫療費用負擔，根據《中共中央 國務院關於深化醫療保障製度改革的意見》（中發〔2020〕5號）、《廣東省醫療保障局 廣東省財政廳關於建立廣東省醫療保障待遇清單製度的實施方案》（粵醫保規〔2022〕3號）等文件精神並結合實際，進一步修訂完善形成本《補助辦法》。

　　二、主要內容

　　共6章23條，包括總則、資金籌集和管理、保險待遇、醫療費用結算、支付範圍和附則。現將主要修訂內容說明如下：

　　（一）製度名稱進行了變更。根據《廣東省醫療保障局 廣東省財政廳關於建立廣東省醫療保障待遇清單製度的實施方案》的有關要求，將“城鎮職工補充醫療保險”更名為“職工大額醫療費用補助”。

　　（二）提高了年度最高支付限額。職工大額醫療費用補助。年度最高支付限額從醫保政策範圍內30萬元提高至實際支付限額55萬元（含門診特定病種最高支付限額內醫療費用）。切實減輕大病職工的醫療費用負擔，有效防止因病返貧、因病致貧。

　　（三）擴大了待遇保障範圍。將門診特定病種納入保障範圍。由原來的隻保障住院待遇擴大至保障門診特定病種和住院待遇醫療費用，提高參保群眾的大額門診特定病種醫療費用的保障水平。