梅州醫保''雙通道''實現處方、購藥、結算全線貫通！

        2023年11月2日，梅州市人民醫院的醫生將一張醫保“雙通道”處方上傳到醫保電子處方平台，參保人丘先生到雙通道定點零售藥店國藥控股廣州有限公司梅州大藥房通過出示並在係統掃碼識別其本人的醫保電子憑證，隨即從藥店係統中下載了剛剛上傳的這張處方，經過嚴格審核後，順利實現了梅州市首張“雙通道”電子處方的醫保一站式結算。

        丘先生此次購買了3盒特瑞普利單抗注射液（雙通道藥品），總費用合計2475元，醫保統籌基金報銷2004.75元，個人支付470.25元。

        值得關注的是，本次購藥過程中，丘先生無需攜帶紙質版處方，隻需憑“粵醫保”小程序上的醫保電子憑證到店，藥店藥師即可掃碼下載參保人的電子處方。從醫師處方到藥師審方、醫保結算，整個過程實現了處方流轉、藥品購買、醫保結算的全線貫通。

        丘先生感歎“雙通道”電子處方便民性和高效性，點讚梅州“雙通道”電子處方的上線運用，看病待遇提高了，流程也更加順暢了！

        一、什麼是“雙通道”？

        “雙通道”指兩種買藥途徑：定點醫療機構或定點零售藥店，醫保部門通過“雙通道”，保障患者能夠買到已納入醫保的國家談判藥品，並保障患者在定點醫療機構或定點零售藥店購買談判藥品時，能享受到醫保報銷待遇，且報銷政策一致。

        目前廣東省執行的”雙通道“藥品目錄是廣東省醫療保障局發布的《廣東省“雙通道”管理藥品範圍（2023年）》，自2023年3月1日起執行至今(見附件)。

        二、什麼是“醫保電子處方平台”？

        醫保電子處方平台，全稱是“國家醫療保障信息平台電子處方平台”。2023年1月18日，國家醫保局、人力資源社會保障部發布《關於印發<國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2022年）>的通知》，通知中要求，各省份要依托全國統一的醫保信息平台電子處方平台，建立健全全省統一、高效運轉、標準規範的處方流轉機製，實現省域內“雙通道”處方流轉電子化。

        目前，梅州市人民醫院和國藥控股廣州有限公司梅州大藥房已經正式上線運行，下一步，梅州醫保局將持續深化醫保電子處方便民服務應用，將“雙通道”電子處方的上線擴大到更多的定點醫療機構和定點零售藥店，積極探索“互聯網+醫保”創新服務，打通線上線下服務通道，讓“信息多跑路，患者少跑腿”，不斷提升參保群眾的獲得感和幸福感。

        三、“雙通道”購藥流程

        1.符合條件的參保人到已經上線醫保電子處方的定點醫療機構就診，醫生開具“雙通道藥品”外配處方，並上傳到電子處方平台；

        2.參保人到已上線電子處方平台的“雙通道”定點零售藥店購藥；

        3.“雙通道”定點零售藥店掃描參保人的醫保電子憑證下載處方，審核處方後進行醫保結算；

        4. 執業藥師調劑複核，現場發藥，完成購藥。

        備注：符合條件的參保人是指，梅州的職工參保人或者城鄉居民參保人因病情需要使用“雙通道”目錄內藥品，但定點醫療機構暫無此類藥品的，可通“雙通道”定點醫療機構就診並開具處方進行購藥。

        注意：未上線醫保電子處方平台的“雙通道”試點醫療機構和零售藥店，仍可按原來流程持紙質處方辦理購藥報銷手續。

        附件：廣東省醫療保障局關於印發“雙通道”管理藥品範圍（2023年）的通知.pdf