為做好新一輪惠民保創新升級工作，充分發揮專家團隊的專業特長，我局特委托廣州市公共服務評估學會對“保尚保”項目進行全麵運行評估分析，對新一輪惠民保的產品設計、組織形式提出意見建議。2023年8月3日上午，市醫保局局長薛興冰同誌主持召開梅州市普惠型商業補充醫療保險“保尚保”運行評估報告評審會。市直有關單位、各縣（市、區）醫保局，部分定點醫療機構參加會議。

評審會上，課題組對“保尚保”過去三年的運行情況作全麵評估報告，有針對性地提出了普惠性商業補充健康保險運行麵臨的風險挑戰，就新一輪的招標方案作出優化和改進建議。報告對“保尚保”的參保、報銷和保障效果進行統計分析，認為項目自2021年實施以來，參保人次累計已超過144萬，理賠人次累計已超過4萬，賠付率為94.45%，高居廣東省第一，獲得了廣泛社會效應，並在解決群眾因病致貧、因病返貧上初見成效，特別是減輕了醫療費用高、病情重患者的經濟負擔，實現了補充醫療保險製度的政策目標。

會議評審通過《梅州市普惠型商業補充醫療保險“保尚保”運行評估報告》，並圍繞惠民保在省內其他城市的先進經驗和新一輪惠民保創新升級方向進行了深入探討交流。

會議指出,普惠型商業補充醫療保險旨在解決基本醫療保險未覆蓋到的報銷領域，普惠性質更多地體現在不受年齡和身體健康狀況既往病史限製，是減輕群眾因病致貧因病返貧的有效實踐，也是促進多層次醫療保障有序銜接的重要舉措。

會議強調,一要強化各方聯動，承保公司要發揮主體作用，各有關部門要加強惠民保宣傳推廣，引導參保人員樹立健康責任意識和參保意識，合理引導社會預期，營造良好氛圍。二要強化宣傳引導，各級醫保部門要規範做好新一輪惠民保的宣傳支持工作，推動惠民保與城鄉居民醫保實行同步宣傳、同步征繳的聯動機製；要重視基層參保群眾和醫療機構、保險機構等群體在宣傳工作中的作用，加大身邊典型案例的宣傳力度，讓惠民保更加惠民。三要強化服務措施，多途徑聽取各方意見，加強對產品售前、售中、售後管理等方麵的監督、引導，建立相關績效評估機製。