梅州市醫療保障局
梅市醫保函【2022】12號
關於大埔民康精神病醫院執行二級醫院
醫保支付和結算政策的通知
各縣(市、區)醫療保障局,市醫療保障事業管理中心:
根據市醫療保障事業管理中心提交的《關於對大埔民康精神病醫院申請變更醫療機構醫保報銷標準的審核情況報告》及大埔民康精神病醫院提交的相關資料,現就該院執行基本醫療保險相關政策通知如下:
一、醫保支付標準。該院醫保報銷政策按照我市二級醫院標準執行。職工醫保住院起付標準450元,報銷比例85%(在職)、90%(退休);城鄉居民醫保住院起付標準450元,報銷比例85%。
二、醫保結算標準。該院基本醫療保險精神病床日結算標準為115元;按病種分值結算權重係數為0.796。
本通知從發文之日起執行。執行期間,如遇政策調整,按調整後政策執行。
梅州市醫療保障局
2022年2月15日