參保居民按參保年度和政策規定享受醫保待遇。包括普通門診、“兩病”門診用藥、慢性病特殊病門診、普通疾病住院、生育分娩醫療費用、“雙通道”藥品、大病保險等醫療保障待遇。簡要概括起來就是“四個保”。

        保住院：政策範圍內報銷比例達到70%左右。目前居民醫保實行市地級統籌，各地的具體保障政策因各地經濟發展水平、基金承受能力有所差異。總的來看，全國政策範圍內住院醫療費用基金支付比例達到70%左右。

        保門診：普通門診、門診慢性病、特殊疾病以及高血壓糖尿病門診用藥均可保障。在做好住院保障的基礎上，各地普遍把治療周期長、對健康損害大、費用負擔重的慢性病、特殊疾病門診費用納入基金支付範圍，惡性腫瘤門診放化療、尿毒症透析、器官移植術後抗排異治療等還可以參照住院管理和支付。同時，普遍開展普通門診統籌，按照費用而非病種對門診醫療費用進行保障，依托基層醫療衛生機構將參保人在定點醫療機構發生的普通門診費用納入報銷範圍，政策範圍內報銷比例不低於60%。將高血壓、糖尿病患者在基層醫療機構發生的降血壓、降血糖藥品費用納入保障範圍，不設起付線。

        保大病：無需另行繳費即可享受城鄉居民大病保險待遇。參保人患病住院後發生的高額醫療費支出，通過基本醫療保險報銷後，個人自付費用還可以通過大病保險進一步保障，參保患者的費用負擔大大減輕。

        保生育：生育醫療費用待遇保障持續加強。居民醫保不僅保障參保人門診和住院就醫費用，對分娩等生育醫療費用也有保障。按照國家和省規定，部分輔助生殖類診療項目納入醫保支付範圍，生育保障水平也在穩步提升。

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