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黃嘉綠

第三十一條第（三）點：“參保人員因患惡性腫瘤、腎功能衰竭需多次住院放（化）療、血液透析治療的，隻計算一次起付金。”建議對腎功能衰竭進行明確是指急性還是慢性腎功能衰竭。

不采納

一是關於第三十一條（三）需明確是慢性還是急性腎功能衰竭問題，這條政策是引用《關於調整梅州市基本醫療保險相關待遇的通知》（梅市人社規〔2018〕2號）相關規定，為保障參保人的權益，建議引用原政策，不再修改

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第四十三條“凡使用醫保規定範圍外的治療時，要征得參保人員或其家屬同意”修改為“除急診、搶救等特殊情形外，提供醫療保障基金支付範圍以外的醫藥服務的，應當經參保人員或者其近親屬、監護人同意。”

采納

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劉柳城

第三十五條“產前檢查醫療機構的選定。參保人員原則上選定1家具備相應服務能力的定點醫療機構作為產前檢查醫療機構，按照規定辦理就醫確認手續。”建議修改為“產前檢查醫療機構的選定。參保人員原則上選定1至2家具備相應服務能力的定點醫療機構作為產前檢查醫療機構，按照規定辦理就醫確認手續”

不采納

一是按照《廣東省醫療保障局關於印發<廣東省職工生育保險經辦規程（試行）的通知>》（粵醫保規〔2022〕4號）第十一條：“職工應當按照參保地規定，在提供生育服務的定點醫療機構中選定產前檢查的定點醫療機構”。二是參考我省其他地市做法，原則上均選定1家產前檢查定點醫療機構，且選定1家，有利於製定結算政策；三是該辦法已明確因醫療條件限製、住所變化等其他特殊事由確需變更產前檢查醫療機構的，應當持變更事由的相關憑證向參保地醫保經辦機構申請辦理變更手續，在變更後的定點醫療機構發生的產前檢查醫療費用按規定納入生育保險支付範圍。