各縣（市、區）人民政府，市府直屬和中央、省屬駐梅各單位：

　　根據省人力資源社會保障廳、省財政廳《轉發人力資源社會保障部財政部關於做好2015年城鎮居民基本醫療保險工作的通知》（粵人社函〔2015〕818號）和省財政廳、省人力資源社會保障廳《轉發財政部人力資源和社會保障部國家衛生計生委關於城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療中央財政補助資金審核事項的補充通知》（粵財社〔2015〕62號）要求，為切實做好城鄉居民醫保有關工作，經市人民政府同意，現就做好我市2016年度城鄉居民醫保參保繳費和部分待遇調整有關工作通知如下：

　　一、參保繳費時間

　　2015年9月22日至11月30日。

　　二、參保繳費任務

　　按市人民政府與各縣（市、區）人民政府簽訂的2015年度社會保險擴麵征繳目標責任書下達的指標數執行（詳見附件）。

　　三、參保繳費標準

　　2016年度城鄉居民醫保個人繳費標準為每人每年120元。

　　四、參保繳費辦法

　　首次參保人員應先到所屬參保地城鄉居民醫保中心辦理參保登記（幼中小學就讀的外市戶籍學生，需提供學校就讀證明），再到社保部門委托的郵儲銀行進行繳費。連續參保人員按以下辦法辦理繳費。

　　（一）農村居民繳費。農村居民以戶為單位參保繳費，村委會統一收繳醫保費，並建立參保登記花名冊。鎮（街道）做好參保人員的報盤和繳費工作。

　　（二）城鎮居民繳費。城鎮居民持本人戶口簿或身份證或上一年度繳費單，到郵政儲蓄銀行辦理參保繳費。郵政儲蓄銀行應積極推廣代扣代繳服務，方便城鎮居民參保、續保。

　　（三）在校學生繳費。全日製大學、中職技校的學生，由學校統一收繳、造冊，報學校所在地鎮（街道）城鄉居民醫保中心進行報盤核定，核定無誤後，學校持繳費通知單到郵政儲蓄銀行辦理繳費手續。

　　（四）特殊人群繳費。城鄉五保供養對象、享受當地最低生活保障家庭成員、重度殘疾人員、農村純生二女結紮的夫婦雙方及其年齡在14周歲以內的女孩，其個人繳費由縣級政府統籌安排予全額補助。
縣級民政、殘聯、計生部門以鎮（街道）為單位分類造冊，報送財政部門核準，經核準後的財政補助資金於10月底前撥付到縣級民政、殘聯、計生部門，並以鎮（街道）為單位集體辦理參保手續。

　　五、調整待遇

　　（一）提高住院醫療費用支付比例：市內二級醫院住院支付比例提高至80%、市內三級醫院住院支付比例提高至65%、市外醫院支付比例提高至60%，市內一級醫院住院支付90%不變。

　　（二）提高基金年度累計最高支付限額至45萬元（不含大病保險）。

　　（三）提高城鄉居民大病保險待遇：起付標準降為1.2萬元；年度累計6萬元以下部分，報銷比例提高至60%，年度累計超過6萬元（含6萬元）以上部分，報銷比例提高至70%；年度累計最高支付限額提高至15萬元。

　　（四）提高符合計劃生育政策分娩補助標準：順產補助提高至1000元、剖宮產補助提高至1300元。

　　（五）取消基本醫療保險支付的新生兒疾病篩查補助100元（省另有補助）。
以上待遇調整從2016年1月1日起執行。

　　六、工作要求

　　（一）加強組織領導。各縣（市、區）人民政府對本轄區城鄉居民醫保工作負總責，負責組織相關單位、鎮（街）、村（居）做好參保繳費工作，確保順利完成任務。人力資源社會保障部門要充分發揮牽頭作用，負責做好參保繳費的協調指導和待遇調整落實工作；財政部門負責落實工作經費，將城鄉居民醫保工作經費（含原撥給地稅部門的城鎮居民醫保征收經費）以不低於上一年度的標準撥付至社保部門；教育部門負責做好在校學生參加繳費的組織工作；民政、殘聯、計生等部門負責做好特殊人群的參保繳費工作。各級各相關部門要加強溝通配合，形成工作合力，共同推進工作開展。

　　（二）落實工作責任。參保繳費工作時間緊、任務重，各縣（市、區）人民政府要采取主要領導負責製，實行分片包幹，層層分解工作任務，逐級落實工作責任，確保參保繳費任務順利完成。同時，參保繳費工作從2015年10月13日起實行周報製度，各縣（市、區）於每周二將參保進度統計表報市人力資源社會保障局進行彙總。

　　（三）加大宣傳力度。城鄉居民醫保是減輕廣大人民群眾就醫負擔的惠民政策。各級各部門要切實加強宣傳力度，把惠民政策宣傳好、落實好，引導群眾主動參保，特別是提高個人繳費標準以及相應提高待遇水平，既是貫徹中央、省的部署要求，也是權利與義務的統一，要向參保群眾進行廣泛宣傳，取得群眾理解和支持。

yabo88
2015年9月22日