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在梅州,老年人都有一份“好保險”傍身
來源:本網   時間:2024-12-18 10:07:38   瀏覽:-
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  家有一老,如有一寶。但隨著年齡的增長,生活中老年人容易遭受到摔傷、磕碰等意外風險。在梅州,政府早已為每一位60周歲及以上的戶籍老人送上了這樣一份惠民“福利”——“銀齡安康行動”意外傷害保險。

  什麼是“銀齡安康行動”?如何獲得這份保障?怎麼申請理賠?下麵將為你解答。

  一、什麼是“銀齡安康行動”?

  答:“銀齡安康行動”是由梅州市民政局部署開展,為了提高老年人抵禦意外傷害風險、減輕老年人及其家庭經濟負擔推出的一項惠民民生工程。自2017年起,梅州市政府出資為全市60周歲及以上戶籍老年人統一購買“銀齡安康行動”意外傷害保險,實現了“銀齡安康行動”全覆蓋。今年保障主要內容如下:

參保對象

60周歲(含)至79周歲(含)戶籍老人

80周歲(含)以上戶籍老人,60周歲(含)至79周歲(含)的戶籍困難群體)

意外傷害身故(致殘)

5000元

6000元

意外傷害醫療(0免賠,80%給付)

500元

600元

意外住院津貼(全年限180天)

20元/天

30元/天

營運類機動車意外身故

30000元

30000元

營運類軌道交通工具身故

30000元

30000元

營運類輪船意外身故

50000元

50000元

營運類航空交通工具身故

100000元

100000元

  今年是梅州市 “銀齡安康行動”10周年。十年來,梅州“銀齡安康行動”累計賠付已超5千萬元,累計賠付超過8萬人次,為梅州老年人撐起了風險保護傘。

  二、“銀齡安康行動”保險需要自己辦理投保手續嗎?

  答:不需要。年滿60周歲的梅州戶籍老年人,由政府統一支付保費、辦理投保手續。

  三、申請理賠手續麻煩嗎?

  答:理賠手續很方便。梅州市“銀齡安康行動”組建了169人的專業服務隊伍,覆蓋全市110個鎮街2265個社區(村)。老年人可以通過撥打服務熱線95519或聯係所在鎮街、村居委的“銀齡安康行動”服務專員,申請辦理理賠、谘詢等服務。

  四、非梅州戶籍老年人可以參保嗎?

  答:在梅州居住的所有50周歲以上的老年人,均可自費自願參保“銀齡安康行動”保險。

  “銀齡安康行動”在政府統保的基礎上,鼓勵戶籍老年人及其子女可通過自費方式升級個人保障,自費加保不影響政府統保對象保障標準,保障項目增加、保障額度提升。非梅州戶籍的老年朋友也可選擇合適自己的自費方案參保,具體可谘詢服務熱線95519或聯係所在居(村)委的服務專員進行了解。

  自付費加保可選方案如下:

年齡

保障內容

保障金額

保費

50周歲以上

意外身故(致殘)

20000元

100元
(最多2份)

意外傷害醫療(0免賠、80%給付)

2000元

意外住院津貼(全年限180天)

50元/天

搭乘交通工具(機動車、軌道交通工具和水上交通工具等)

20000元

意外身故(致殘)

30000元

150元
(最多2份)

意外傷害醫療(0免賠、80%給付)

3000元

意外住院津貼(全年限180天)

100元/天

搭乘交通工具(機動車、軌道交通工具和水上交通工具等)

30000元

意外身故(致殘)

45000元

288元
(最多1份)

意外傷害醫療(0免賠、80%給付)

5000元

意外住院津貼(全年限180天)

150元/天

搭乘交通工具(機動車、軌道交通工具和水上交通工具等)

45000元

  線下理賠指引:

  政府統保對象如發生意外傷害,可直接按理賠程序申請賠付,2年內發生的意外傷害事故均可申請。

  (一)理賠程序

  統保對象出險→撥打報案電話→提交理賠資料→中國人壽審核理賠資料及核實被保險人身份證明→核查無誤,無需調查的,中國人壽按約定給付賠款→核查出險情況不屬於保障範圍的,中國人壽予以解釋說明。

  (二)理賠服務方式

  1.撥打中國人壽全國聯網24小時服務熱線95519。

  2.撥打中國人壽梅州分公司各縣( 區 )營業網點服務電話或前往營業網點報案,各縣(區)營業網點服務電話: 梅江區:0753-2260896;梅縣區:0753-2525010;興寧市: 0753-3399132;五華縣:0753-4458286; 平遠縣:0573-8824774;蕉嶺縣: 0753-7873382;大埔縣: 0753-55537034;豐順縣: 0753-6632693。

  3.前往村(居)委聯係中國人壽服務專員,獲得一對一理賠服務。

  線上理賠指引

  掃描下方二維碼下載中國人壽APP,注冊及登錄APP,首頁點擊“我的理賠”,點擊“申請理賠”,輸入相關信息進行報案,根據提示上傳資料,提交中國人壽進行線上理賠。

  所需理賠資料一覽表

理賠申請資料

身故

傷殘

意外門診

意外住院醫療

醫療

/津貼

理賠申請書

出險人身份證明


繼承人關係及身份證明




(關係證明:由村、居委出示法定繼承人情況說明)

銀行賬戶複印件

身故證明




(戶籍注銷證明/醫院死亡證明/火化證明)

傷殘鑒定證明




醫療費用發票原件和費用清單(處方)



病曆



出院小結




第三方出險證明

如有則提供

理賠委托書/權益轉讓協議

委托他人申請理賠或發生權益轉讓則提供

  理賠案例

  案例1

  2024年10月13日,家住梅州市大埔縣的72歲謝伯,發生意外車禍,導致脛骨骨折,經鑒定為9級傷殘。“銀齡安康行動”服務專員在接到其家屬報案後,協助家屬辦理傷殘理賠相關手續。由於謝伯有“銀齡安康行動”統保和288元自付費方案保障,最終統保賠付640元,自付費方案賠付6050元,共計賠付意外傷害傷殘金6690元。

  案例2

  梅江區的張女士保險意識較強,2017年以來,為母親謝婆婆投保老年人意外傷害險,謝婆婆曾4次發生意外並成功申請理賠。今年9月,謝婆婆因被狗咬傷,村委得知後立馬聯係國壽服務專員上門服務,通過中國人壽壽險App申請在線理賠。在遞交理賠資料的第二天,謝婆婆就順利獲得理賠金1224.68元。

  謝婆婆4次理賠共獲賠付4560.47元。國壽高效便捷的理賠和“銀齡安康行動”服務專員的暖心服務,得到謝婆婆一家人的點讚。謝婆婆一家人對“銀齡安康行動”政策高度認可,並主動向身邊的鄰裏親友宣傳“銀齡安康行動”老年人意外傷害保險政策。