在全國藥品價格政策和我省醫療服務價格政策發生重大調整之際，廣東省價監局按照中共中央國務院《關於推進價格機製改革的若幹意見》“堅持放管結合，強化事中事後監管，優化價格服務”的精神和委主要領導“出台醫療服務價格新政必須同步強化監管”的指示要求，牢記宗旨，心係民生，敢於擔當，主動加強醫藥價格監管，2016年省屬醫療機構價格投訴同比大幅下降86.6%，全省藥品市場價格總體保持平穩，保障了我省醫藥衛生價格改革穩步推進，我省醫藥價格監管有關舉措受到國家發展改革委的肯定。

　　一、調整監管理念，強化行業自律，主動推送監管服務

　　省價監局針對醫藥行業的特點，充分發揮行業協會等第三方機構的作用，通過建立事前輔導機製，前移監管關口，主動推送價格監管服務，紮實開展提醒告誡和價格法規政策輔導，營造了省內醫藥全行業主動學法懂法、自覺守法的良好氛圍。

　　強化醫藥行業價格自律

　　一是開展提醒告誡，提升守法意識。2015年下半年以來，省價監局與廣東醫藥價格協會等單位聯合舉辦9場醫療藥品價格監管座談會和提醒告誡會，各醫療機構、藥品生產及經營企業相關業務負責人超過500多家單位1300餘人次參會，通過講政策、舉案例以及現場微信提問互動等形式，為醫藥單位做好政策講解和法製宣傳。二是走訪座談調研，了解行業動向。主動向企業和經營單位征詢意見，聽取各方麵對醫藥價格監管工作的意見和建議，除進行案件線索搜集，同時為參與調研單位價格行為把脈問診，及時為他們排除價格違法風險點。三是上下同步聯動，營造守法氛圍。全省各級價監部門同步采取行動，對各轄區內的企業單位進行宣傳引導，提升了行業的守法意識。在這個過程中，通過多方舉措，及時發現處置和平抑了2宗涉及大麵積價格違法情形的案件苗頭，為全年醫藥市場基本平穩打好了基礎。

　　（二）主動推送價格監管服務

　　為實現醫藥價格監管工作常態化管理，切實提高監管效率和公共服務水平，省價監局分類建立和參與了“粵穗醫療價格交流”微信群、“廣東醫藥價格協會會員交流”微信群和“雲劍價格檢查技術交流”QQ群,這些群的功能分別是發布重要價格政策信息，開展價格違法案例教育，解答各類醫療收費藥品耗材價格政策谘詢和執法培訓。以“粵穗醫療價格交流”微信群為例，該群人數目前已達188人，由省市部分執法人員和各醫療機構分管院領導、物價專管科室負責人單位組成，涵蓋省市發改、衛計部門、行業協會和60餘家醫療機構。建群近一年以來共發布重要價格政策信息80餘則，價格違法案例教育40餘宗，解答各類醫療收費藥品耗材價格政策谘詢480餘條，群內討論次數超過3萬條。

　　為了把這些群做好做活，省價監局的同誌們經常利用自己的休息時間進行耐心細致的解答和引導，工作到深夜是家常便飯。從群的活躍度可以看出，各醫療和藥品生產經營單位十分歡迎這種接地氣的溝通方式，很多單位認為能達到及時接受價格法製教育和政策指導的作用。耐心和專業的交流，讓微信群成了“威信群”，搭建了價格監管部門和醫藥行業相關單位的溝通渠道，還成為價格監管部門搜集違法線索，及時發現和糾正潛在違法問題的好陣地，有效預防和減少價格違法行為的發生。

　　二、加強專項執法，認真貫徹落實醫藥價格監管措施

　　近兩年以來，根據國家發展改革委在全國開展藥品價格專項檢查和省發展改革委加強醫療服務項目價格監管的工作部署，省價監局在全省範圍內組織開展了醫藥價格專項檢查。全省共組成133個檢查組，出動檢查人員3900多人次，檢查藥品生產企業和藥品流通企業85家，藥品零售店1905家，醫療機構機構298家，藥品采購平台、疾病預防控製中心、血站以及行業協會等5家。檢查的重點是醫療機構的大型醫療設備檢查收費、耗材收費、藥品加價率及政府定價藥品最高零售價格政策執行情況，藥品市場出現異常波動的原料藥、藥品品種。

　　其中，省價監局結合我省醫療服務價格檢查工作，按照“雙隨機、一公開”的製度要求，對招標采購、疾控、血液中心等機構和3家公立醫療機構同步開展藥品價格專項檢查；隨機抽查和調查2家醫藥行業協會、30家藥品零售店、10家藥品生產和批發企業；同時還對廣州、湛江、茂名、佛山等四市5家醫療機構進行醫藥價格執法督查，對發現的違法行為將予以嚴厲的處罰。工作方法上，我們一是注重打基礎，在全國率先建立了藥品監管對象信息資料數據庫，目前庫內共有在我省進行銷售的全國2989家藥品生產企業，全省517家藥品生產、1607家藥品批發、381家零售連鎖企業信息資料庫和省內100家三級甲等醫院基礎資料，為藥品價格監管和真正落實“雙隨機、一公開”製度打下了執法對象數據基礎。二是注重抓源頭，重點加強對省藥品招標采購平台等關鍵環節的藥品價格檢查工作力度。除加強日常監管外，對平台的藥品招采情況特別是目前政府定價的麻醉和精神一類藥品的招采情況進行全麵檢查，在源頭規範藥品價格行為，最大限度地減少藥品價格違法行為的發生。三是注重探索和加強藥品生產流通、零售環節反壟斷執法。在國家發改委價監局有關處室指導下，開展了一係列醫藥行業反壟斷調查工作，涉及藥品生產、流通各環節經營者、醫療機構及政府行業主管部門，共對30家醫療機構和100家藥品企業發出反壟斷協助調查函，還配合國家發改委對我省個別原材料生產經營企業進行重點調查；此外，還對省有關部門出台的藥品交易辦法中經濟技術標、入市價和競價係數設置等涉嫌違反《反壟斷法》的問題反複提出意見，從製度上嚴格把關。

　　三、運用現代科技，提升醫藥價格執法效率和震懾力

　　省價監局近幾年苦練內功，自主研發和運用“雲劍”價格檢查輔助軟件，積極探索信息化執法手段。“雲劍”軟件采用大數據分析技術，對被檢查單位的海量價格電子數據，通過170多種價格違規檢查模型，實現了高效率、多維度、高精準的價格檢查，主要具備更高效和深入的檢查覆蓋、更便捷互動的操作使用、跨行業檢查的擴展能力、提升價格執法管理層次、實現檢查經驗積累和知識等五大特點。目前已開發醫療服務價格收費、醫療耗材價格檢查、藥品價格檢查、醫用大型設備違規收費檢查以及環保電價檢查等多個模塊。在醫療服務價格檢查中戰果累累，除具備查處自立項目和超標準收費等基本檢查應用外，軟件設計重點在於檢查分解項目、重複收費和套用收費項目多收費等隱性違法行為，對於準確查找和糾正醫療機構的違規行為，減輕患者不合理負擔起了重要作用，成為我省價格執法的硬刀子和實力品牌。

　　針對本輪醫藥監管的重點，省價監局特別增編了大型設備違規收費檢查模塊，並對違規重複收取醫用耗材費用等多個的檢查應用模塊進行重大升級。為了把大型設備違規收費的檢查路徑搞準，設計好相關檢查程序，負責業務的同誌冒著“吃射線”的風險，先後30餘次深入多家醫療機構的DSA、核磁共振、SPECT-CT室，現場勘查各類設備實際使用流程和設備信息位置等關鍵取證節點，掌握設備數據流向與收費數據流向關係，在最短時間內和工程技術人員銜接轉化成軟件的程序語句和檢查規程並投入實戰。

　　當前，全省各級價監機構配發了近300套“雲劍”軟件，可隨時通過互聯網實現各級執法隊伍軟件同步升級，經過多輪應用培訓，我省要求今後醫藥價格執法要全麵推行人工檢查和電子檢查相結合，提升我省價格醫藥執法監管的整體實力和震懾力，切實減輕患者的醫療不合理負擔，讓人民群眾真正得到了實惠。