【概況】 2016年，梅州市有衛生機構3290個，同比減少2%，其中醫院、衛生院146個，村衛生室2404個；床位16654張，同比增長7.12%，其中醫院、衛生院床位14314張；衛生人員28855人，其中衛生技術人員22954人，同比增長5.61%，含執業（助理）醫師15845人、注冊護士8167人，同比分別增長4.31%、12.25%。

【醫藥衛生體製改革】 2016年，全市投入醫改資金33.04億元，同比增長21.84%，其中市級投入資金2.4億元。2016年，梅州市委、市政府出台《中共梅州市委、梅州市人民政府關於建設衛生強市的意見》及配套文件3個，全麵部署建設衛生強市工作，為深化醫改注入新的動力，各縣（市、區）均製定創建衛生強縣（市、區）實施意見。成立梅州市創建衛生強市工作領導小組，調整醫改領導小組，進一步完善醫改工作機製。出台《梅州市深化醫藥衛生體製改革近期工作要點》《2016年度梅州市深化醫改工作檢查評估方案》等文件。全市17家縣級公立醫院全麵取消藥品加成，實行零差率銷售，建立新的補償機製，全市撥出公立醫院各級財政補助資金33562萬元。出台《yabo88 關於印發梅州市加快推進分級診療製度建設實施方案的通知》，在全市推進建設以家庭醫生式簽約服務為切入點，以醫聯體建設為抓手，以常見病、多發病、慢性病分級診療為突破口，不斷加強縣、鎮兩級醫療機構的能力建設，建立符合梅州市實際的分級診療製度。全麵推行聘用製度、崗位管理製度和公開招聘製度，落實醫院用人自主權，推進縣級公立醫院薪酬製度改革，合理確定醫務人員收入水平。

【衛生項目建設】 2016年，市爭取中央投資項目5個，總投資12527萬元，其中中央投資7266萬元、地方配套5261萬元。市政府出台《梅州市醫療衛生重點項目規劃建設方案》，重點對優化梅州城區醫療資源配置和提升縣域醫療服務能力提出具體的工作措施。市中醫醫院完成組建任務，填補沒有市級中醫醫院的空白；成功引進2家民營醫院；市第三人民醫院遷建工作有序推進；市人民醫院新住院大樓建設進入征地拆遷等前期工作；市婦幼保健計生服務中心完成初步選址。根據省的部署，結合全市醫療衛生實際，全市完成《梅州市區域衛生規劃（2016—2020）（初稿）》和《2016—2012年梅州市醫療機構設置規劃（初稿）》製訂工作。2016年，基本公共衛生服務經費人均補助標準提高到45元。全市電子健康檔案建檔370萬份，建檔率84.9%。

【疾病預防控製】

傳染病防控 2016年，全市未有甲類傳染病病例報告，報告乙、丙類傳染病31808例，總發病率726.90/10萬，同比上升1.39%。其中：報告乙類傳染病15種13208例，發病率303.08/10萬，同比上升2.24%，死亡25例；報告丙類傳染病8種18600例，發病率426.81/10萬，同比上升0.80%，無死亡病例；全年未發生重大傳染病暴發疫情。2016年，全市報告發生人感染禽流感病例4例（H7N9流感3例、H9N2流感1例），其中死亡1例；新增艾滋病感染者和患者111例，同比上升26.1%；未發生登革熱輸入性和本地病例。2016年，全市清除滋生地19496處，清理衛生死角17863處，清除垃圾5289噸；開展現場活動30場（次），電視、報紙報道85篇（次），懸掛宣傳橫幅300多條，張貼海報、派發宣傳資料14.77萬份；參與統一行動人數17.34萬多人次，治理大中型滋生地175個，新裝防蚊閘90個，新裝毒鼠屋4667個，投放滅鼠藥物4600多公斤，使用滅蚊藥物約3500公斤（升）。2016年，全市8個縣（市、區）分別設立食品安全風險監測點和食源性疾病監測哨點醫院，實現縣（市、區）監測工作全覆蓋。全年開展包括農獸藥殘留、有機汙染物、元素、食品加工貯藏過程產生的汙染物、食品添加劑、非食用物質、禁用藥物、生物毒素等9大類項目558份化學汙染物及有害因素樣品監測；開展包括7種、114份常見致病菌等微生物及致病因子樣品監測項目；監測點縣（市）區覆蓋率100%。

慢性病防治 2016年，全市發現活動性肺結核病人2503例，其中初治塗陽631例、複治複發塗陽40例、塗陰1832例；非結防機構報告肺結核或疑似肺結核患者4759例，轉診3052例，轉診率64%，總體到位3407例，總體到位率87.38%。全市35歲以上居民首診測血壓人數2125247人，高血壓管理人數155960人，管理率19.05%，其中規範管理人數126094人，規範管理率80.85%，血壓達標人數80165人，血壓控製率51.40%；糖尿病管理人數42952人，管理率13.63%，其中規範管理人數34485人，規範管理率80.29%，血糖達標人數21932人，血糖控製率51.06%。2016年，製定《梅州市精神衛生規劃（2016－2020年）》，建立市加強嚴重精神障礙患者救治救助工作聯席會議製度。推進精神疾病醫院—社區一體化管理模式，開展嚴重精神障礙患者排查、登記、治療、建檔和錄入工作，在冊嚴重精神障礙患者數23175人，檢出率5.32‰，年管理率94.86%。

【衛生監督】 2016年，出動衛生監督人員1892人次，檢查有關涉嫌無證行醫的場所或門店59間、醫療保健機構258家、疾病預防控製機構1家、采供血機構1家（采血點4家）、消毒產品生產企業1家、餐（飲）具集中消毒企業2家；查處非法利用B超進行胎兒性別鑒定立案2宗、結案4宗（其中2宗為2015年度立案）；查處無證行醫4宗、取締4宗；查處醫療衛生機構超範圍執業1宗、聘用非衛生技術人員4宗、使用未取得處方權醫生開具處方1宗；實施行政處罰9宗，罰款金額2.2萬元；對8家次醫療衛生機構的不良執業行為實施記分，記50分；對市直管的127家次醫療機構（門診部和診所）進行校驗；調查處理群眾投訴舉報13宗；收繳非法醫療廣告牌9塊；全年發出衛生監督意見書1815份。行政執法人員均持有合法執法資質證件，履行行政執法職責；各項計劃生育（包括母嬰保健）具體行政執法行為、行政執法程序、執法文書均合法規範。全市抽查案卷642份、合格率99.5%。全年受理信訪案件9302件（次），其中衛生業務信訪1516件（次），占16.3%；計生業務信訪7786件（次），占83.7%；回複及時率100%。2016年，被評為月度文明窗口2次，收到群眾錦旗2麵，2人被評為月度優秀共產黨員，3人被評為月度服務之星。

【衛生應急】 2016年，有效處置傳染病突發公共衛生事件9起。其中H7N9流感3起，H9N2流感、諾如病毒、水痘、手足口病和胃腸不適聚集性疫情各1起，水泥廠燒傷患者搶救1起，累計報告病例46例，死亡1例。各級公共衛生應急人員481人次。派出省級傳染病防控類衛生應急隊伍和專業人員16人參與梅州市城市地震應急綜合演練活動，派出省級傳染病防控類衛生應急隊伍成員5人參與2016年粵桂兩省警地聯合衛生應急演練。

【衛生信息化】 2016年，開展“十三五”信息化建設規劃工作，參加雲計算應用試點單位項目的申報工作，做好廣東省突發公共衛生事件醫療救助信息係統數據接口有關工作，根據信息安全與保密工作檢查，提出市衛計局異域網絡整改意見，出台《梅州市衛計局計算機信息係統安全和保密管理製度》。截至2016年年底，全市有154個基層醫療衛生機構完成光纖專網接入工作，實現通過VPN專網接入區域衛生信息平台，全市PADIS係統的協查信息反饋率100%，協查信息反饋及時率99.7%。全員人口信息係統的通報信息接收率94.76%，通報信息接收及時率84.7%。兒童預防接種信息上傳完成率99.12%。全市100%的基層醫療機構實現聯網即時結算工作。

【醫政管理和藥物政策】

醫政管理 2016年，批準設置新醫療機構18家，新執業登記醫療機構7家，完成市直醫療機構校驗170家；全年完成醫師首次執業93名，變更注冊1220名。每千常住人口衛生技術人員數、執業（助理）醫師數、注冊護士數分別為5.26人、2.19人、1.87人；全市醫療衛生機構總診療2078萬人次，出院5.99萬人次，病床使用率75.55%，年病床周轉37次數，平均住院6.9日。2016年，全市有1100名考生參加醫師資格實踐技能考試，970名考生參加理論筆試。全市發生醫療糾紛45起，比2015年（59起）下降23.73%。

藥物政策 2016年，全市公立基層醫療機構全麵實施基本藥物製度，二級以上公立醫院完成省政府、省衛計委對基本藥物配備和金額使用要求，全市239家村衛生站實行零差價銷售基本藥物製度。落實陽光用藥製度建設工作，組織藥事管理專家開展陽光用藥製度建設及合理用藥督導檢查，規範藥學服務和醫務人員合理用藥行為，改善醫師不合理處方行為。建立和完善抗菌藥物臨床應用的管理機製，繼續開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動，落實抗菌藥物臨床應用分級管理製度，規範抗菌藥物的合理應用，加強對麻醉藥品和精神藥品的管理工作。開展縣級試點公立醫院醫藥價格改革工作，通過調查測算，縣試點公立醫院改革後取消藥品加成的政策性虧損仍有部分得不到合理補償。為彌補公立醫院綜合改革價格調整後的收費不足，經研究決定，對個別縣的公立醫院醫療服務價格進行調整。

【基層衛生建設】 2016年，出台《中共梅州市委辦公室 yabo88 印發關於開展創建梅州市“基本醫療和基本公共衛生服務示範鎮”活動的實施方案的通知》，從2016年開始，利用3年時間，通過開展“衛生兩基示範鎮”創建活動，全麵加強鎮村基本醫療和基本公共衛生的服務能力。全市每個鎮衛生院基本上建立一個家庭醫生式簽約服務團隊，全市家庭醫生式簽約服務工作全麵展開。11月，梅州市人民醫院（三級綜合醫院）與梅江區江南社區衛生服務中心建立醫聯體，通過建立醫聯體，醫聯體內的雙向轉診、分級診療製度基本完善，全市以點帶麵，逐步建立全市完善的分級診療製度。大埔縣茶陽鎮衛生院、高坡鎮衛生院，蕉嶺縣三圳鎮衛生院，五華縣郭田鎮衛生院、華城鎮衛生院、棉洋鎮衛生院，興寧市大坪鎮衛生院、徑南鎮衛生院、龍田鎮衛生院創建“群眾滿意鄉鎮衛生院”順利通過國家級考核驗收。

【婦幼保健】 2016年，全市完成孕前優生健康檢查49608人，目標人群覆蓋率100%，信息係統建檔率100%；全市孕產婦地貧篩查55390人，篩查率90.5%，地貧基因檢測6995人，產前診斷313人，發現重度地貧33例，重型地貧出生數進一步下降，地貧防控效果明顯。梅州市專門成立“危重孕產婦救治中心”和“危重新生兒救治中心”，依托市人民醫院，承擔全市危重孕產婦和新生兒救治任務，指導和接受全市助產機構危重孕產婦和新生兒搶救會診轉診。全市完成市、縣、鎮三級婦幼保健和計劃生育服務中心的整合任務，樹立以婦女兒童健康為中心的“大保健”服務理念。

【科研教育】 2016年，受理醫藥衛生科研課題申請116份，通過立項課題95項。招收住院醫師57名，其中研究生22名、本科35名，均完成廣東省住院醫師規範化培訓公共課統考；錄取訂單定向考生30名。5月，10人獲得參加2017年助理執業中醫師考試的資格；7月，開展中醫、中西醫和臨床執業醫師實踐技能考試，考生總人數1053人，中醫、中西醫類別通過率58.62%，臨床類別通過率76.40%；9月，舉行綜合筆試，應考人數 883人（其中執業醫師 451人、執業助理醫師432人）。

【愛國衛生與健康教育】

愛國衛生 9月，五華縣、豐順縣、平遠縣先後被授予“廣東省衛生縣城”稱號，實現全市省衛生縣城全覆蓋。全市創建省衛生村272個、市衛生村394個，超額完成省衛生村創建任務。根據《梅州市公共環境城區病媒生物防製服務采購項目合同書》要求，市愛衛辦分別在8月、9月、11月和12月對梅州城區江南、江北兩家中標機構製作毒鼠穀進行監製。全年全市未發生登革熱、紮卡病毒病等媒介傳染性疾病疫情，有效保證市民的身體健康。2016年，全市按計劃應監測831份水樣，實際完成869份，任務完成率104.57%；全市監測鹽碘2400份，其中8～10歲兒童鹽碘1600份、孕婦鹽碘800份；複核鹽樣120份；監測尿樣900份；B超檢測8～10歲兒童甲狀腺600人次。梅江區平均“四害”密度統計如下：成蚊密度27.1隻/燈、白蚊伊蚊專項監測平均誘蚊誘卵指數17.07，蟑螂密度0.1隻/盒，鼠密度0％，蠅密度0.09隻/籠。

健康教育 8—9月，根據國家衛生計生委辦公廳《關於開展2016年健康中國行主題宣傳活動的通知》，開展“健康中國行”宣傳周係列活動。9月，按照國家衛生計生委要求，探索建立全民健康素養促進的長效機製，各地結合本地實際製訂規劃，科學設計工作體係和目標，確保全市全民健康素養促進目標的穩步實現。參加“廣東省農民健康知識競賽活動”，市衛生計生局獲“廣東省農民健康知識競賽活動”競賽組織獎。

【中醫藥工作】 2016年，組織舉辦首屆全市中醫藥管理幹部培訓班（北京中醫藥大學），培訓管理幹部56人；參加省舉辦中醫臨床技術骨幹培訓班6期，培訓24人；10人參加省中醫藥宣傳骨幹培訓班；4人參加省名中醫師承項目集中理論培訓班；7人參加省中醫“治未病”膏方技術培訓班。全市完成36個中醫診療區（中醫館）項目建設，占40%。全市8家縣（市、區）級中醫醫院全年門診127.39萬人次，同比增長21.67%；住院6.85萬人，同比增長25.84%。新增市第二中醫醫院和豐順縣、五華縣、平遠縣中醫醫院“治未病”網絡建設項目單位。全市8間縣（市、區）級中醫醫院全部建成中醫藥適宜技術視頻網絡平台並投入使用。截至2016年年底，為全市基層醫療衛生機構現場培訓2830人，通過視頻網絡培訓1853人，開展中醫藥適宜技術培訓項目179個，教材70種，推廣課件涵蓋內、外、婦、兒、針灸、推拿和骨傷等專業領域；免費為基層醫務人員發放4595冊《基層中醫藥適宜技術手冊》係列叢書；開展中醫藥適宜技術師資培訓30多人次。

【援建工作】 2016年，完成省第28批援赤道幾內亞醫療隊組建工作，醫療隊隊員於6月29日啟程並順利抵達赤道幾內亞，執行為期一年半的國際醫療援助任務。醫療隊克服環境陌生、語言不通、住地條件簡陋、受援醫院缺醫少藥所帶來的困難，主動適應新環境新崗位，迅速投入到援助工作中，取得良好的開局。半年的時間，醫療隊完成上層保健43人次、手術176例、管床1049人次、門診1168人次，得到赤幾總統、中國駐赤幾大使和經商處的讚賞和好評。