糖尿病是老年癡呆的重要危險因素之一。造成糖尿病患者人數不斷攀升的主要原因是不健康的生活方式。

　　許多糖友知道，糖尿病自我管理遵循“五駕馬車”原則，分別是糖尿病教育、飲食控製、運動幹預、藥物治療、血糖監測。

　　運動是“五駕馬車”中最重要的，運動對糖友有短期和長期的積極作用。

　　運動的短期作用

　　耗能降脂。運動尤其是有氧運動能增加能量消耗，減少脂肪堆積，增加身體攝取葡萄糖和胰腺分泌胰島素的能力。

　　增加肌肉體積，改善肌肉功能。運動尤其是力量訓練能幫助骨骼肌的肌細胞體積增大，數量增多，肌力增強，促進肌纖維增生，幫助提升胰島素敏感性，增加胰島素的降糖功效。

　　修複線粒體。肌肉裏的線粒體是人體產生能量的“發電廠”。運動形成的生理性刺激能誘導細胞線粒體的適應，有助修複線粒體損傷，改善其功能。

　　改善脂肪和蛋白質代謝。主要通過兩個途徑：一是通過運動消耗肌糖原、葡萄糖和遊離脂肪；二是通過運動改善胰島素抵抗，幫助恢複胰島素促進骨骼肌蛋白合成代謝效應，促進蛋白質合成。

　　運動的長期作用

　　糖尿病發病率顯著降低；改善糖友心理狀態;對調節空腹血糖、餐後血糖、糖化血紅蛋白效果明顯；防治糖尿病多種並發症。

　　有氧運動。有氧運動能鍛煉心、肺，使心血管係統能更有效、快速地把氧傳輸到身體每個部位。快走、慢跑、遊泳、廣場舞等都是糖友比較熟悉的有氧運動。有氧運動可增加血液中葡萄糖轉運蛋白及胰島素受體的含量，從而提高機體對胰島素的敏感性，以降低血糖水平。

　　力量訓練。對糖友來說，重要的是鍛煉肌力與肌耐力，訓練時應多做緩慢且有控製的重複動作、在全關節活動範圍內活動肢體，並采用適當的呼吸方法，即用勁呼氣、放鬆吸氣、用力時不屏氣。力量訓練可增加肌肉總含量，更多的肌肉組織能更有效地幫助身體利用胰島素。

　　柔韌性訓練。提高肌肉的穩定性和平衡性，特別是與力量訓練結合時。規律的柔韌性練習能減少運動者的肌肉韌帶損傷、預防腰痛、緩解肌肉酸痛。糖友通過柔韌性訓練可預防摔倒和損傷。

　　平衡性訓練。利用平衡板、平衡木或在窄道上步行、身體移位運動、平衡運動等方式進行練習，適用於中樞神經係統病變而導致平衡能力差的糖友。平衡性訓練和柔韌性鍛煉一樣，能提高生活質量，減少跌倒致傷風險。

　　太極拳、健身氣功、瑜伽，有助於提高免疫功能，改善對血糖的控製能力以及平衡能力、心肺功能。糖友多同時患有高血壓、脂肪代謝紊亂，發生心血管疾病的風險很大，堅持太極拳鍛煉對預防動脈硬化症，保持心血管係統的正常機能有良好效果。（張歡歡）